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使用避孕套的习惯与经验之看法

1) 您使用避孕套之主要目的是为了预防：
     怀孕
     性病的感染（如： 爱滋病）
2) 平常由谁购买避孕套 ？
     自己
     伴侣
     父母      其他
3) 请选择您使用避孕套之次数？
     一次      1 至 10 次
     11 至 20 次      超过20次
4) 以下哪种包装是您的首选？
     3 片装      6 片装
     12 片装      24 片装
     144 片装      片装
5) 您常在哪儿购得避孕套 ？
     药局      性店
     邮购      超级市场
     贩卖机      便利店
6) (a) 您所喜爱的避孕套种类是
     平滑表面      粗糙表面
    (b) 您所喜爱的避孕套形状是
     FIT－TEX形状      CONTOUR形状
     平行形状
    (c) 您所喜爱的避孕套特点是
     香味型      彩色型
     拥有杀精剂      普通型
7) 当使用避孕套时，您是否采用额外润滑剂？
     不曾      有时候
     经常

对于罗曼蒂克®避孕套 之看法

a) 避孕套 （ FIT－TEX形状）
     很好      好
     普通      差
b) 避孕套说明书容易理解与否
     很好      好
     普通      差
c) 包装纸盒易于开启与携带方便与否
     很好      好
     普通      差
d) 包装设计容易辩认与否
     很好      好
     普通      差
e) 您对于使用罗曼蒂克®避孕套的感觉如何？
     很好      好
     普通      差

如果选择之答案为“差”，请说明原因：

根据您的看法，有何方法可使到避孕套的用途更吸引人？

在这之前，您可使用过其他品牌的避孕套？请列出。

请写出您的Romantic®标语
请写下您的资料

姓名：

年龄：

身份证号码：

性别： 男 女
婚姻状况： 单身 已婚
E-Mail:
地址：

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